Tuyến Tiền Liệt Lành Tính : Báo Cáo Bệnh Lý

Báo cáo bệnh lý tuyến tiền liệt lành tính của bạn là một tài liệu y tế quan trọng, giúp bác sĩ đánh giá và quản lý tình trạng sức khỏe của bạn. Các mẫu sinh thiết được thu thập từ tuyến tiền liệt của bạn sẽ được nghiên cứu bởi một nhà nghiên cứu bệnh học. Sau khi kiểm tra các mẫu, nhà nghiên cứu bệnh học sẽ lập một báo cáo về những gì đã được tìm thấy. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng báo cáo này để giúp quản lý việc chăm sóc của bạn.

1. ‘Cốt Lõi’ Trong Báo Cáo Bệnh Lý Sinh Thiết Tuyến Tiền Liệt Lành Tính Là Gì?

Loại sinh thiết tuyến tiền liệt phổ biến nhất là sinh thiết lõi kim. Đối với thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng, rỗng vào tuyến tiền liệt. Khi kim được rút ra, nó sẽ loại bỏ một khối mô tuyến tiền liệt nhỏ, được gọi là lõi. Bác sĩ thường sẽ loại bỏ lõi khỏi một số khu vực khác nhau của tuyến tiền liệt trong quá trình sinh thiết.

Nhà nghiên cứu bệnh học sẽ cung cấp cho mỗi lõi (mẫu sinh thiết) một con số (hoặc chữ cái) trong báo cáo bệnh lý của bạn và mỗi lõi sẽ có chẩn đoán riêng. Nếu phát hiện thấy ung thư hoặc một số vấn đề khác, nó thường không có ở mọi lõi, vì vậy việc chẩn đoán cho tất cả các lõi cần phải được xem xét để biết chuyện gì đang xảy ra.

2. Mô Tuyến Tiền Liệt Lành Tính, Tuyến Tiền Liệt Lành Tính Hoặc Tăng Sản Tuyến Tiền Liệt Lành Tính

Lành tính có nghĩa là ‘không phải ung thư’, vì vậy những chẩn đoán này có nghĩa là không phát hiện thấy ung thư trong mẫu sinh thiết này.

Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) là một tình trạng không phải ung thư phổ biến, trong đó có sự gia tăng số lượng tế bào tuyến tiền liệt bình thường. BPH phổ biến hơn khi nam giới già đi. Nó có thể dẫn đến sự gia tăng nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) trong máu của nam giới, nhưng nó không liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt.

BPH có thể dẫn đến phì đại tuyến tiền liệt, nhưng khi thuật ngữ này được sử dụng trong báo cáo sinh thiết, nó không có ý nghĩa gì về kích thước của tuyến tiền liệt (vì nhà giải phẫu bệnh không thể đo được điều này). Nó chỉ có nghĩa là không có bệnh ung thư được tìm thấy.

4. Sinh Thiết Có Luôn Phát Hiện Được Ung Thư Tuyến Tiền Liệt Nếu Có Không?

Mỗi mẫu sinh thiết chỉ loại bỏ một lõi nhỏ của mô tuyến tiền liệt, vì vậy có thể nó có thể bỏ sót ung thư nếu nó nằm ở một phần khác của tuyến tiền liệt. Đây là một trong những lý do mà các bác sĩ thường loại bỏ một số lõi từ các phần khác nhau của tuyến tiền liệt khi họ làm sinh thiết. Nhưng ngay cả khi một số lõi được cắt bỏ, vẫn có khả năng bỏ sót ung thư tuyến tiền liệt.

Nếu sinh thiết không cho thấy ung thư, nhưng bác sĩ vẫn nghi ngờ rằng bạn bị ung thư tuyến tiền liệt (chẳng hạn như vì kết quả xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt [PSA] của bạn cao), họ có thể đề nghị xét nghiệm thêm. Điều này có thể bao gồm việc thực hiện các loại xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm để tìm hiểu thêm về tình huống của bạn hoặc thực hiện lại sinh thiết tuyến tiền liệt vào một thời điểm nào đó trong tương lai. Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để thảo luận vấn đề này với bạn.

5. Viêm Cấp Tính (Viêm Tuyến Tiền Liệt Cấp Tính) Hoặc Viêm Mãn Tính (Viêm Tuyến Tiền Liệt Mãn Tính)

Cấp tính có nghĩa là nó mới bắt đầu, trong khi mãn tính có nghĩa là nó đã diễn ra được một thời gian.

Viêm tuyến tiền liệt có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Thông thường, viêm tuyến tiền liệt được báo cáo trên sinh thiết không phải do nhiễm trùng và không cần phải điều trị. Viêm (đặc biệt là viêm cấp tính) có thể làm tăng nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) trong máu, nhưng nó không liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt.

6. Teo, U Tuyến Hoặc Tăng Sản U Tuyến Không Điển Hình

Tất cả những tình trạng này đều là tình trạng lành tính (không phải ung thư) mà nhà nghiên cứu bệnh học có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi, nhưng điều đó đôi khi có thể trông giống như ung thư. Teo là một thuật ngữ dùng để mô tả sự co rút của mô tuyến tiền liệt.

• Teo lan tỏa ảnh hưởng đến toàn bộ tuyến tiền liệt. Điều này thường xảy ra nhất do điều trị bằng hormone hoặc xạ trị vào tuyến tiền liệt.
• Teo khu trú chỉ ảnh hưởng đến một số khu vực nhất định của tuyến tiền liệt. Dưới kính hiển vi, teo khu trú đôi khi có thể trông giống như ung thư tuyến tiền liệt.

Tăng sản tuyến tiền liệt không điển hình (đôi khi được gọi là adenosis) là một tình trạng lành tính khác đôi khi được thấy trên sinh thiết tuyến tiền liệt.

7. Nếu Báo Cáo Sinh Thiết Đề Cập Đến Túi Tinh…

Túi tinh là những tuyến nằm ngay sau tuyến tiền liệt. Đôi khi một phần của túi tinh được lấy mẫu trong quá trình sinh thiết. Đây không phải là một nguyên nhân gây lo ngại.

8. Các Xét Nghiệm Trong Phòng Thí Nghiệm Có Thể Được Thực Hiện Trên Các Mẫu Sinh Thiết Tuyến Tiền Liệt

Nếu nhà nghiên cứu bệnh học nhìn thấy các tế bào trong mẫu sinh thiết có thể là ung thư thì các loại xét nghiệm khác nhau có thể được thực hiện để giúp xác định xem chúng có phải là tế bào ung thư hay không. Các xét nghiệm này thường là nhuộm hóa mô miễn dịch (IHC) được thực hiện trên những lát mẫu sinh thiết rất mỏng, được đặt trên các phiến kính và nhìn bằng kính hiển vi. Đôi khi các loại xét nghiệm khác cũng được thực hiện.

Một số xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Cytokeratin trọng lượng phân tử cao (HMWCK) hoặc 34BE12
• ck903
• ck5/6
• p63
• p40
• AMACR (racemase)
• cocktail PIN4
• ERG

Tất cả các xét nghiệm này có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Nhưng không phải ai cũng cần chúng, vì vậy nếu báo cáo của bạn không đề cập đến các xét nghiệm này thì điều đó cũng không ảnh hưởng gì đến độ chính xác của chẩn đoán.

Nguồn tham khảo : Cancer.org 

Tham gia cộng đồng Youtube , Tiktok , Facebook để được tư vấn miễn phí.

Để hiểu rõ hơn, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc nhận tư vấn trực tiếp TẠI ĐÂY.